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弋陽縣醫(yī)保局多措并舉提升醫(yī)保服務質效

2025-09-26 10:20:10  |  來 源:新華社  點擊:

近年來,弋陽縣醫(yī)療保障局聚焦關鍵環(huán)節(jié),創(chuàng)新服務舉措,以“高效辦成一件事”為引領,全力打通醫(yī)保服務“最后一公里”,為參保群眾提供更加優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務。

完善體系,服務更加優(yōu)質。將醫(yī)保服務列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)屬地責任事項清單,作為公共服務內容向群眾提供服務。省級下達的31項醫(yī)保經(jīng)辦事項下沉至基層辦理,打造“15分鐘醫(yī)保服務圈”。在全縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務中心設立醫(yī)保專窗、163個村(社區(qū))便民服務站設立幫辦代辦點,構建起“縣鄉(xiāng)村”三級經(jīng)辦服務體系,實現(xiàn)醫(yī)保服務網(wǎng)絡全域覆蓋。

優(yōu)化設置,服務更加高效。弋陽政務服務大廳醫(yī)保窗口立足綜合柜員制服務機制,落實“一窗受理”服務,強化便民舉措。通過設置導辦崗、增設老年人服務專窗、增加“一窗式”受理窗口數(shù)量等措施進行優(yōu)化調整,業(yè)務辦件量穩(wěn)步提升。今年以來,醫(yī)保中心辦理慢性病病種申請認定備案2293人次,異地就醫(yī)備案1.56萬人次,“雙通道”藥品申請備案939人次,零星醫(yī)療費用報銷受理審核1960單次。

數(shù)據(jù)賦能,服務更加便捷。大力推進醫(yī)保經(jīng)辦數(shù)字化轉型,依托國家醫(yī)保服務平臺、江西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務大廳、“贛服通”醫(yī)保專區(qū)等平臺實現(xiàn)醫(yī)保信息查詢、參保登記、異地就醫(yī)備案等高頻業(yè)務“掌上辦”“網(wǎng)上辦”,為群眾提供更加便捷、貼心的服務體驗。重點打造10個基層經(jīng)辦示范點,統(tǒng)一安裝配備醫(yī)保信息查詢服務終端,“讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。目前,該縣所有定點醫(yī)藥機構支持掃碼就醫(yī)購藥,醫(yī)保電子憑證激活率達89%,結算率58%;58家公有產權村衛(wèi)生室全部接入智慧醫(yī)保“村村通”;醫(yī)保政務服務線上可辦率達81.8%,實現(xiàn)“一碼在手,醫(yī)保無憂”。

(翁志彪)

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